子雲:
你好 !很高興收到妳的來信與我們分享妳近日的問題,來信中提到妳的父親諸多的問題,相信在照顧上讓妳的家人們很是費心與憂心。而妳雖已出嫁,對家人的照顧卻不曾疏忽,這讓我們感到妳非常了不起,也全力地想要支持妳,希望妳堅持下去;家是人溫暖的力量,當家人中遇到困難時,一起努力,不分彼此,才能一起跨越鴻溝艱谷,希望妳們一起同心協力幫父親有更好的身心狀態。在自己的能力下,盡心力照護著父親,當有一天,這一段人世間的緣分盡了時,也才不會有未及時照顧的懊惱與遺憾。
因父親的問題有聽障、自我意識較強與不願輕信他人等長期就有的人格特質,近日較明顯的精神症狀就是年事已高妄念與多疑、購物癖與強迫行為,如果尚未造成傷害自己與他人行為前,妳們可以想辦法用討好的方式鼓勵、陪同就醫,也可以先到一般身心科(精神科)診所掛號就醫服藥,讓藥物先穩定父親的情緒與症狀後,讓父親明瞭藥物及醫療的重要性,父親或許就不會那麼堅持或排斥身心科就診了。若是父親對身心科排斥,試著從家醫科或是老人醫學科做身體檢查並彙整老年身心症狀,專業醫生會有方法協助診治的。
但若是父親的混亂行為日益嚴重,已到達自傷傷人行為時,家屬最嚴重的必要措施就是聯合救護車,或就近到有身心科急診或病房的醫院如桃園療養院、桃園醫院、桃園榮總、長庚、國軍桃園總醫院等就醫,精神衛生法32條中強制就醫需家屬啟動,在急性病房會有5天的觀察期,至於桃園療養院也有針對老人失智及精神障礙啟動的老人病房;或者你以連結衛生局社區心理衛生中心::https://dph.tycg.gov.tw/mental/ 「諮詢問答集」。我們在這將會陪著妳、一起面對家人這樣的困境,我們願意當妳抒發情緒的好朋友。如果妳無法承受這些壓力時,可以來電1995生命線,我們有專業輔導員24H即時與妳一起面對問題。
另一方面,父親有聽障,不知是單耳還是雙耳,若是雙耳即可至大型醫療院所詢問是否有需要申請社會局身心障礙證明,再申請輔具助聽器配戴補助,讓父親能藉由聽力較清楚的狀況肯定家人的支持。父親的心臟也開過刀,又有牙齦疼痛等問題,幻想與明星結過婚、造謠等情事,當然也不排除有老年性失智的情形發生,相信在生理與心理的不適交錯下,父親一定也有苦難言,試著好好與家屬溝通並了解,對父親來說身體與精神的問題是同時存在的,尤其是精神的問題,必須要快點追蹤治療,避免症狀加重,也是家人照顧加重的惡性循環。綜觀其狀態,或許老人醫學門診是可以考慮的,主要是不需要跑太多科,醫生可以做初步的彙整再就症狀尋求專科轉診;而讓醫護人員勸說老人家吃藥或許會比家人要求有效,不妨試試看。
父親現在就像是小孩子,或許已經在不知不覺間失去了正常的理智判斷,所以光靠母親一人照顧可能是不夠的,請家人們一同共聚討論,輪流帶著、陪著父母去醫院,穩定的陪著、看著吃藥,或許會先辛苦一段時間,穩定規律的生活對他很重要,讓安全及信任、被關愛的歸屬感重回他的心中,或許會比較願意配合照顧的家人,讓精神症狀減緩,妳們子女也比較放心母親對父親的照顧。
在衛生局的長照服務中有居家照護服務,如果母親陪同父親出門,或在家太辛苦,衛生局也有居家的在宅或外出安全看顧可協助減緩母親的困擾,另外長照中心也有日間照顧及失智中心的服務可使用,若有需要可去電長照服務專線1966。
對於因年邁失智、或環境、社會心理、體質等因素引發的現代精神疾病,都是可以被診治與照護的,我們都在妳的身邊,妳並不孤單,政府也有許多配套的資源可提供協助,我們一起努力,若仍有疑慮想找人聊聊,可再來信或是寫信至心衛中心 :https://dph.tycg.gov.tw/mental/ 點選「諮詢問答集」會由專人回信與你的。祝福妳平安!
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