親愛的Lisa：

看著你的來信，感覺你呈現在一種很空洞的狀態中，似乎抓不到什麼重心，是否曾經發生了甚麼事讓你如此無力掌握你的內心？

從信上的敘述，你應該是學生吧！ 在學生這個階段，因為處在課業學習的時期，往往也是一個自我矛盾的階段，有時好像有大人的思考，但卻又沒有大人的決斷能力，這時往往就會有很多無力感跑出來了；然後還要對自己說、別在意、別管太多….逼著自己的感受力要隱藏起來，慢慢地似乎對任何事養成「無感」的習慣思考模式。事實上是真的「無感」嗎? 其實不然，這時候怎麼辦呢?是不是可以把注意力轉向自己可以掌握、可以自主的地方？例如，自我品性的養成、興趣熱情的所在、課業能力的加強…等，面對這些可以自主掌握的事項，當做到時可以大聲笑一笑，而當失敗時也可以放聲哭一哭，試著讓自己的情緒有一個可以自由伸展的空間。

也許你會說：「我沒有任何一個可以掌握自主的東西」，如果是這樣，你可能還不習慣傾聽自己內心的聲音；因為一直接受外在的訊息，時間久了，整個情緒很容易被外在人事物牽動的；例如說，看到父母吵架，你不知怎麼辦，也沒辦法叫他們不要吵，就會生氣難過，只能躲起來摀住耳朵、企圖不要去聽，於是心就從難過、變成生氣、然後變成冷漠。待時間久了若再碰到一樣狀況，你的心情可能就直接跳到冷漠，次數多了，自然就會開始覺得累了、倦了、甚至厭倦生命。

其實我們要讓生命有熱情是要透過學習的，也就是經過覺察喜愛的人事物，再進一步學習和喜歡的人事物多方接觸，因為心中會有快樂的感覺，願意投入更多的時間與精力得到更高的精神回饋，這樣的經驗會內化並點燃我們的生命熱情。如果妳有直覺喜愛的人事物，這個有可能是你的專長、興趣，也有可能是你的知心朋友。

要知道能用心做點事是有意義的，透過做這些有興趣的事物，能讓我們看到我們的「有用」，也就是我們的價值。試著把事情堅持到一個段落，中間可以記錄自己行事的過程與心情，書寫、拍照、錄音、錄影甚至畫畫…等都是不錯的記錄方式。

而透過和知心朋友的談話，有時是幫助我們釐清問題很好的方法；問題藏在內心久了，很容易會糊成一團，到最後都不知道自己氣什麼？在乎什麼？問題不清楚、如何針對問題解決？就像生病了，找不到病因，醫生如何下藥？你說對嗎！而找對朋友也很重要，有時朋友給的建議不夠成熟反而誤導思考方向，所以要找了解你的、比較具有清晰思考能力的朋友，或是老師、或是疼愛妳的長輩都可以是談話的對象；當然，來信或來電生命線1995也是很好的選擇。

最後與你分享一段話 ：「將焦點從自身移轉到他人，把對自己的關心轉化成對別人的關懷，培養關心他人幸福快樂的想法，你的生命會立即開展。」這是摘自【達賴喇嘛的人生智慧】一書。面對一些情境發生時，你可以試著去揣摩並理解別人的感受與心情，很神奇喔！當你開始能理解別人時，自己的情緒壓力也會隨之慢慢的解除了。

新的一年，我們都會期待有不同的氣象，就從新的方法跟思維開始吧！祝福你！ 

Lily你好：

         看著你的敘述著實令人心疼和不忍，你一定不舒服到極點，在身心備受煎熬磨難中，你沒有放棄自己，努力撐著，這是何等勇敢！還能主動寫信尋求協助，讓自己更有能力和病魔對抗，給自己好好活著的希望，真佩服你！就讓我們一起來尋找戰勝焦慮強迫症的對策！

         焦慮強迫症是一種慢性病症，病人往往過度擔心生活周遭的情況，還沒到的事就擔心在前頭，每天映入眼簾的事都變成「危險的訊號」，一直想「會不會怎樣」整個人就像上緊發條一樣，每件事都想到最恐怖的狀況；事實上，你仔細想想，幾乎所有的事情都沒有如你所想像的發生，是吧！如你信裏所說的失眠、飲食極端、心悸、暈眩、無法控制死亡的恐慌、緊張害怕無法與人交談、畏懼上學⋯都是焦慮強迫症的症狀；這就像得重感冒會發燒、咳嗽、鼻塞、全身疼痛一樣，這不是你的本質，那是可以治療改善的。只是這些症狀會隨著內在的起起伏伏而不斷呈現，所以要有長期抗戰的準備；根據醫療臨床報告：病人只要按時服藥三個月，同時接受認知行為的治療三個月，再追蹤三個月就可以開始減藥，而且有八成以上的病人可以有所改善，當然這裡面要有病人自己強烈改變的動機與配合，還有家屬的協助與合作，才能讓症狀達到有效的改善。服藥總會隨著個人體質有一些副作用，記得要配合醫囑用藥，且堅持不任意斷藥，有問題一定要回去門診，多點耐心主動和醫生討論，才能增加醫生對你的了解，提供最大的幫助。

 現在你正面對生命中最艱鉅的一場戰役，你可以這樣鼓勵自己：

（一）焦慮是你的主要敵人，用強盛的意志力捍衛自我，一再對自己喊話：「我是自己的主人，絕不會被焦慮綁架」。

（二）迎戰強迫症，「暴露不反應」跟強迫症共存，但不隨著他節奏起舞；譬如說你認為髒你不去洗，清楚的覺知，讓自己的焦慮高漲到頂點後慢慢的消退，一次次的練習，將成功的經驗記下來，不斷的勉勵自己，增強自己的信心。書寫下你覺察自身的心路歷程，

（三）病魔纏身令你痛苦不堪，這時要有決心，不要替自己找藉口逃避，必要時尋求家人朋友的鼓勵、協助。

（四）病魔是頑強不易擊退，所以要有行動力，說到做到，堅持不要放棄。

（五）四兩撥千金，「放鬆」是恐懼的解藥，去除焦慮的利劍，學習「放鬆」，練習轉移注意力，試著以運動替代，游泳、騎自行車、快走與慢跑都是抒壓的好選擇；平時也可以試著練習腹式深呼吸，專心在呼氣吸氣上，忘卻緊張不安，擺脫強迫症的威脅。有時仰望一下天空，白日看雲、夜晚觀星，想像自己就在雲端與星際，宇宙何其浩瀚，我們何必受困於恐慌與焦慮之中呢？

既然無可逃，那就正面迎戰；等你戰勝病魔後，你會發現生命多麽可貴且充滿意義！你將以此自傲自許！

          我們每個人都可以當自己生命的鬥士，像社會上許多重度身障者一樣自立自強，自力更生；請你試著以坦然態度接受這個生命課題，以務實的心情學習控制好病情，和醫生密切合作，與病共存，甚至化阻力為助力。這是一條充滿挑戰，既漫長又艱難的路，你會需要家人、朋友的支持，請他們協助你度過緊急情境，避免自己做出無可挽回的行為；當你士氣低落時，也可以寫信或來電生命線1995，我們會陪伴著你一起面對病痛，一起度過這辛苦的時日。

祝福你！ 

美仙，妳好:

一般與你年紀相仿的同學，正是天真無邪無憂無慮享受父母的呵護，而妳卻因就讀科系的不同而要提早接觸人的生老病死，其中的壓力，真的不是身為外人的我們可以理解。而實習老師對妳的期許與評價更是讓妳感到焦慮與不安，無形間更加深妳的壓力。真是難為妳了。

學習成績是身為學生最重要的學習成果指標。當實習老師一再的提醒想給妳實習成績不及格時，內心充滿了忐忑與不安。我們感受到妳的擔心與焦慮，而經常處在高壓環境的妳是不是也因此對實習老師產生更多的恐懼與害怕，而不想看到他呢?信中提到這是妳的第二次實習，我們想要知道，「看到老師就想要逃避」第一次實習時有出現這個想法嗎?如果沒有，你仔細的想想，是甚麼原因讓妳這次實習有如此不一樣的想法?因為自己努力不夠擔心成績不理想，不想看到老師?或是因為事前準備不足，擔心遇到老師臨時抽問題目時而緊張的回答不出來?還是老師對我有偏見不喜歡我?還是其他原因?我們認為這些問題妳逐一思考釐清後，相信妳會找到答案與需要努力的方向。

另外，每個人都想要在他人面前維持好形象。妳也不例外，當老師在病患前面數落自己的不是或是以負面字眼形容自己時，的確會讓人感到難堪與受傷。然而妳想想，「智障」這兩個字老師也會對其他人有相同的評語嗎?如果是，我們可能會釋懷，因為可能是他的口頭禪；如果老師只針對妳一個人。我們覺得你可以向學校負責學生實習單位或是自己信任的老師反應，請他們當「中間橋樑」轉達告知實習老師，妳心裡所受到的傷害與不舒服，或許可以改善實習老師對妳的態度。或是妳能鼓起勇氣直接向實習老師表達妳的感受以及妳在臨床上遇到的困難，透過「溝通、討論」讓老師更加了解妳，也許老師對妳的評價也會隨之改觀，也說不定呢?

妳主動來信尋求協助，希望突破目前的困境，讓實習過程順利，這種勇敢直接面對、解決問題的態度，真的很棒!在此，我們提供一些意見供你參考。首先，建立自己的自信心，相信自己有能力完成現階段的實習；以及加強專業領域的技能，並且多次反覆的練習；或是將每天的實習經驗、最難忘的經驗以及整體的心得，利用書寫方式記錄下來做為日後的改進參考，並且保持「做中學」的態度來累積自己的臨床經驗。我們相信經驗的累積，一定能夠幫助妳在實習過程中漸入佳境而得心應手。妳不妨試試看!當然，維持良好的生活習慣也很重要，例如運動、生活作息規律等，來放鬆心情，讓自己隨時保持在最佳狀態。或是當情緒無法自處時，來電1995生命線專線，讓我們線上的輔導員陪你一起討論與釐清妳的問題，或許對妳有幫助。

祝福妳! 

親愛的芳兒，妳好：

「覺得身邊沒人真心對待我，沒人能陪我或懂我」，這種感受好孤單寂寞！妳說妳會經常情緒低落，產生負面想法，甚至認為死了就一了百了。「經常」這個頻率有多高？持續多久了？會影響妳的生活作息嗎？不妨先上網找到董氏基金會憂鬱量表（http://www.jtf.org.tw/overblue/taiwan1/），先自我檢測。

妳提到有個偶像，為了他還是可以好好活著。可以想想這個偶像有哪些特質讓妳那麼崇拜？如果偶像發生了妳現在所經歷到的事，他會怎麼處理？

由於妳的來信很短，我們無法深入理解問題所在，但芳兒，我們很願意陪伴妳和努力去懂妳，歡迎妳再來信或是打1995，直接和我們的線上的輔導員談談妳的苦惱和感受，加油！ 

XX你好：

      對被人放話、造謠，讓同學誤解你，和你保持距離，而這個主事者竟是自己最要好的朋友，發生這樣事情，想必你心裏應是相當憤怒、傷心、加上許多問號⋯吧！

       心情的低落、憤怒必需是一時的，過日子才是自己的。所以思考日後該如何去做，才能在人際關係上得到更好的回應，這才是現在你必須去做的事情。若讓傷心憤怒的心情持續下去，這樣的結果會讓傷害你的同學更加得意！

以下幾點觀點提供你參考：

1.你的要好同學會這樣做，其實是他內在心裏的投射現象（可能在他的成長過程中曾經遭遇過類似的事件)，他只是想借用這個事件，來確認他在同學中的影響力，她不再是個孤單者丶被霸凌的人。

      在這個事件中，若你能把情緒暫時擱置一旁，去同理那位同學為何會這麼作，或許你可以得到一個答案。也知道接下來該怎麼做。

2.借用這個事件，重新檢視自己在人際關係上，還可以怎麼做，在人際關係上會比較圓融。

3.依照你的陳述，這也算是霸凌的一種，若是痛苦依舊，也可以請求學校的輔導老師協助處理。

若心情依然痛苦、憤怒，也歡迎直接來電生命線1995，線上的輔導員能陪伴你一起面對問題及心中的困擾喔！祝福你！