小魚同學妳好：

妳提到因為長期壓抑自己的情緒，目前會失眠作息出了問題，身體也出現警訊像腸躁症、凡事引不起興趣、連最基本的該上的課都缺少動力，討厭這樣表面樂觀開朗，卻得時常壓抑自己內在負面悲傷情緒，我們形容妳的心境是：把快樂分享給別人，痛苦自己承受。也太委屈了吧！雖然可以大愛別人，但卻沒有妥善照顧自己，我們常說要先照顧好自己才能將自己的好能量分享給別人。所已妳是在燃燒自己的好能量，相對的並沒有儲存的動作，能量總會用完了、不足了，當然沒有衝勁，無力承受、不舒服，擔心總有一天會受不了，爆發了會很恐怖，任誰都不想走到那種地步，所以妳已經很警覺的在處理這一區塊的不安了，希望能找回真正發自內心開心的感覺，讓生活過得更充實有意義。感覺到妳有在轉正向能量的開始了，這是妳自己已經做到的很棒的事，要先誇讚自己一下喔！

以下是我們對妳的信件了解的訊息給予回應與分享：首先非常歡迎妳願意來信透露心情表達需求，我們也很樂意提供一些淺見與妳分享。關於妳提到的微笑抑鬱症，據我的認知事大都發生在白領階級，因工作需求不得不低頭；但妳還是學生應該是有所區分，抑鬱的原因會是不同的。分兩個方向來分析妳的狀況：首先，妳跟同學相處時能樂觀開朗，那表示當下的心情、情緒是愉悅輕鬆的，其實這不管妳當時內心是有多少不為人知或自己也不解的苦悶，都會有一定的壓力釋放。簡單說就是暫時拋開煩惱，跟同學開心互動是好事，雖然只是暫時的，但聊表總勝於無，因此我鼓勵妳試著跟同學維持友好關係，這是很重要的正向能量來源。還有妳說運動、或一個人找地方靜一靜讓心情沉澱，它是不能立竿見影，但絕對是釋放壓力的好方法，值得繼續努力也必須要堅持喔！

另外妳說會壓抑到頭痛、有突然想大哭的衝動，因為顧慮別人的感受，自己會過意不去，也都採取辛苦的克制壓抑，就像滿肚子的不舒服卻不敢就醫是同樣的道理，會悶得很苦也存在有危險性，真的必須要多注意了！你懷疑是壓抑造成並非不可能，但畢竟也有可能是其他因素，所以像失眠、腸躁症若情況嚴重的話，不仿先就醫，另外自己懷疑的壓抑因素就可能必須要找對方法自我調適了，其實在信中我已經看到妳認真的處理了：寫信來給我們、運動、想自己找地方靜一靜，這些都是好方法且也做到了，很棒喔！另外妳也可以試一個可以馬上有感覺的好方法：就是“分享”不管快樂或痛苦的事都值得與好友分享，請相信：快樂會因分享而增加，痛苦會因分享而減少，所以多跟好友分享能在妳最需要時得到支持與陪伴，即使會讓好友擔心，那也是好朋友該相挺的，反過來說若朋友有事，相信妳也會希望能分憂解勞吧！從信中的描述可以看的出妳對自我、或人際相處上觀察敏銳，目前遇到的狀況也一一在努力尋求解套了，我們再提供一樣就是前面有提到的“分享”要不吝於分享，懂得分享是解除壓力的好方法。很有效喔！妳很棒的，試試看好嗎？一定會有感覺的。加油喔！祝福妳。

若還有需要詳談也歡迎直接來電生命線1995，線上輔導員能陪妳一起面對問題，也可以再來信生命線或桃園市社區心理衛生網站:：http://dph.tycg.gov.tw/mental/說說心中的困擾喔！

正杰先生：

你好！從你來信的敘述，了解你目前的處境，真是難為你了！因為你所提到的問題比較簡約，沒辦法真正了解你的病況。我們給相關單位打了電話，了解結核病的處置方式。通常一般性的結核病，或是抗藥性的結核病，還有開放性的結核病，基本上一個星期就不具感染力了。

而你所談到的「完治獎金」這是政府針對原住民民眾的特別補助；肺結核有許多的類型，而完全給付獎金，只要是原住民身分，戶籍不限，可向住所附近的衛生所申請即可，至於你所提到的就業補助，提供給你一個免費專線電話：0800-066-995，先按1、再按4，會有專業的人員就你的問題為你解說。

希望我們的回答對你有所幫助。在此也祝福你身體健康、所有的事情、工作皆能夠順心如意！

宜家，妳好

謝謝妳願意勇敢的跟我分享心情，在信件的這一端看著你打下這些無助、難過的文字，我是焦急又心疼，想必你最近正在經歷一段很困難的日子吧，關於戀愛我有幾件事情想要告訴妳。

人都會在愛情中會經歷甜蜜、依賴、幸福，想必你也曾經有過這樣的日子，但是同樣的，也有好多人像妳一樣必須面對愛情的逝去，這種時候難免會感到痛徹心扉、撕心裂肺，好像一下子失去了全世界對嗎?就像你說的，感性的妳沒有辦法輕易地放下長達五年的感情，是啊!要怎麼去忘記那些美好回憶呢!人在面臨離別、失去的時候是很不好受的，因為覺得被否定、捨不得，這種時候心裡常常都會有很多不同的聲音，「該去找他嗎?」、「我不好嗎?」、「不理她好了」，等等的聲音都會在不同的時間響起，叨擾著妳對嗎?這人在面臨困境的時候都會出現這樣的現象，雖然很離奇，但是它其實是很正常的呢。關於妳的心情，親愛的女孩，我在這裡有一個故事想要告訴你。

妳知道老鷹的蛻變過程嗎?

牠必須飛到一個山頂，在懸崖上築巢，並停留在那裡。鷹首先用它的喙擊打岩石，直到喙皮完全脫落，然後靜靜地等待新的喙長出來。這一段時間牠無法進食。 待新喙長出後，鷹會用喙把爪子上老化的趾甲一根一根拔掉，鮮血一滴滴灑落。當新的趾甲長出來後，鷹便用新的趾甲把身上的羽毛一根一根拔掉。

看到這裡不知道妳領會了多少，人的成長都是需要經歷苦難的，不論是心痛的、不捨的、憤恨的，這些情緒都是在成長的路上被允許出現的，相信妳那麼善良的孩子應該花了不少心思在別人身上，妳想要愛人、照顧人，至於到了最後對於別人對你的不理解感到失望，但是親愛的妳，該是時候讓自己去理解自己、疼惜自己了!一個人的價值不應該由別人決定，妳是個很棒的女孩，我相信你如何愛別人妳就能怎樣愛自己，而且我想要邀請妳，比起愛別人，妳要更努力去愛自己。

我們承認生命是脆弱的，但是也相信它有其韌性，最重要的是你要「照顧好自己」，可能最近先減少與你的前任聯絡，這是很痛苦也是很難做到的，但是唯有徹底斷開妳的刺激物妳才有可能慢慢地恢復，女孩，這就跟清理傷口一樣，都要經歷過劇痛才有可能痊癒，心情不好的時候可以試著以運動、寫文章的方式發洩，但是妳不需要再去承擔他人的責備和情緒；再來，請持續妳的心理諮商，老師們可以給你最即時的安慰，關心妳、陪伴妳；最後，當妳真的覺得自己撐不住的時候，歡迎直接來電生命線1995，線上的輔導員會陪伴你一起面對問題，祝福你

親愛的予先：

妳好！關於妳打電話的事，已經了解妳的狀況，那麼妳還是先以寫信的方式和我們連繫吧！透過書寫述說內心的話，也是抒發情緒很好的方法之一喔！

妳的來信說到，為避免妳的自我傷害，美工刀、藥物都被老師嚴格控管；只是仍然感覺很痛苦，並且更覺得孤單。予先，在我們身心失衡的狀態下，負面情緒會設法掌控我們的生活，除非能試著不害怕的面對那些痛苦，問問到底這些苦是從那裡來的？每個人所遭遇到的無解不一樣，只是可以學習一層一層追根究底的去找尋答案，或許會有不同的思惟呈現。

妳的孤單在於妳為自己內心建構了一個桎梏而不自覺，並不是教會老師兩個月不理妳，他要照顧的人事物絕不會單一；所以當妳有需要的時候，妳要去找他。妳不用擔心會打擾他或是輔導老師，雖然有時候他們很忙，但是他們是非常樂意幫助想為自己解除痛苦的人喔！但若妳對他們的關心表現出冷淡或保持距離的樣子，他們也會有挫折感，會以為妳拒絕他們了。就像妳能說出我們的回信讓妳覺得溫暖，我們就很開心；因為妳已經接收到了正向能量，並且回應給我們，這就是給人歡喜啊！曾經有一位老和尚說過，「一個人若能給人歡喜就是很大的慈悲」。予先和我們、教會老師、輔導老師還有在別班的朋友們都有好深的緣份能夠連結在一起，我們都不要孤單好嗎？！

請繼續書寫妳的心情，而我們也期待妳除了述說負面情緒外，也可以說說讓妳有好心情的人事物，只要以平常心表達就好不需要刻意。這也是練習自我覺察的好方法，讓我們一起面對妳的無解，或許我們也可以一起成長喔！

祝福妳！

東霖你好：

       你現在的心情應該是很心疼又擔心女友的情緒，所以想要為她解決問題，分擔痛苦吧！女朋友因國中的遭遇，變成她揮灑不去的夢魘，這個陰影如影隨形已經嚴重的影響到她的生活，甚至出現自殘的行為及自殺的念頭！這樣的問題是需要專業諮商師協助處理的，而且也要當事者願意去面對處理，才有可能治癒她情緒上的困擾。至於你可以去暸解性侵害後所產生的「PTSD創傷後壓力症候群」會出現的症狀、及如何陪伴患者，這就是你可以做的事情：

1.被PTSD困擾的人，自我保護系統似乎進入了永久的警戒狀態，彷彿危險隨時可能降臨，始終身處強烈的恐懼和憤怒之中，情緒和生理調節能力陷入失常。

2.出現自殘、自殺的念頭及行動：自殘甚至自殺所產生的肉體痛苦，可以讓他們暫時遺忘心理上的痛苦。有倖存者說，自殘行為可以讓她感受到心靈的平靜和解脫。

3.自我厭惡：精神折磨讓個案感覺太痛苦了，她不認為自己值得被愛。她認為別人的愛只是同情，而她已是個殘花敗柳，內在已經腐敗，覺得自己很髒，不再純潔，別人無法再接受自己，自己也沒資格去愛別人。自我厭惡是PTSD另一個典型症狀。

4.出現嚴重自責：受害者事後往往會斥責自己，為什麼要把自己置於危險境地，為什麼沒能反抗成功，罵自己“愚蠢”和“幼稚”。一個女孩在約會中被男友性侵後，男友對她說：“你願意見我，是因為你內心希望和我發生關係，我只是配合你。”施暴者會巧妙利用受害者的自責和罪惡感以把性侵合理化，好逍遙法外，同時還會故意加重受害者的自責心理，讓受害者陷入自我悔恨的深淵。

5.二次傷害：被性侵的事情以譬喻的方式告訴父母、家人、朋友⋯等，得到的回應往往是，「這麼小年紀就這麼騷」、「你好噁心！你離我遠一點」、「你是不是做了什麼不三不四的事」⋯所以會覺得都是自己不對，自己髒。而更加厭惡自己！

6.創傷的發生，會讓受害者感受到喪失了對自我的控制權。所以在恢復階段，受害者需要找回對生活的控制感。這意味著，其他人無論如何關心受害者，都不可以代替受害者做決定。譬如要不要報警，以何種方式治療，所有這些事，其他人都只能給出訊息和建議，把決策權交給受害者。所有以“為受害者好”的名義，命令受害者行為都是在加重受害者的創傷。

        你可以做的事：首先是相信她，給她絕對的關懷與支持，讓她知道你願意傾聽她訴說，讓她瞭解這是一件意外的不幸事件，她不需要負任何的責任，你願意幫助她度過這段難堪的時光。不要做任何「如果妳怎麼做就不會被強暴」之類的意見明示或暗示。清楚讓她知道她沒有錯。接受她可能變得不一樣了。準備長期支持她，只要她需要，你就願意在那裡陪伴她。並鼓勵她去尋求專業諮商師的輔導。只要她願意面對這件不幸，她就有機會恢復以前健康快樂的生活。

      若你的心情依然感到難過、不安或女友心情依然痛苦，也歡迎你或鼓勵女友可直接來電生命線1995，線上的輔導員能陪伴你一起面對問題。也可以來函桃園市社區心理衛生中心網站：http://dph.tycg.gov.tw/mental/說說心中的困擾喔！」祝福你！